[서식1]

해양문화탐사 시리즈 II ‘여수와 거문도, 바다의 두 접점을 잇다’참가신청서

성명				사 진 (필요시)
주민등록번호 (보험가입용)		성별
학부/과 (전공)
학번		학년
연락처		이메일
지원 동기

상기와 같이 2017년 해양문화탐사 승선실습 프로그램 참가를 신청합니다.

2017년   월    일

신청자 :               (인)

부경대학교 대학인문역량강화사업단장 귀하

[서식2]

서 약 서

본인은 부경대학교 대학인문역량강화사업단에서 주관하는 2017년 해양문화탐사 승선실습 프로그램에 참가함에 있어 아래 사항을 성실히 이행하며, 서약 사항 미 이행으로 인해 본인에게 발생할 수 있는 불이익에 대해 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

1. 참가기간 동안 부경대학교의 학칙을 준수한다.

2. 프로그램 진행 및 단체 활동에서 성실한 자세로 적극적으로 참여한다.

3. 승선기간 중 개인행동으로 인해 발생한 사고 및 질병에 대해서 본인이 책임을 지며, 사고가 발생하지 않도록 건강관리 및 안전사고 등에 철저히 유의한다.

4. 프로그램 담당 교수의 지시사항을 준수한다.

2017년    월     일

신청자 :            (인)

부경대학교 대학인문역량강화사업단장 귀하

[서식3]

개인 정보 활용 동의서

1. 정보 수집 이용 기관명 : 부경대학교 대학인문역량강화사업단

2. 개인정보의 수집 및 이용 목적 : 사업 관련 정보 송부

3. 수집하려는 개인정보의 항목(필수입력) :

① 핸드폰 번호 ② 이메일

4. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 2017년 12월 31일까지

5. 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지

않을 경우 참가 신청이 불가합니다.

개인정보 수집 동의         □예    □아니오

2017년    월     일

신청자:		(인)